Las agencias de cuidados paliativos y atención médica a domicilio en la región de High Desert se han convertido en un objetivo prioritario para la lucha contra el fraude. El modelo de atención —que incluye episodios de cuidados prolongados, pagos diarios, certificaciones y complejas cadenas de derivación— genera obligaciones documentales que los fiscales examinan minuciosamente. My Rights Law Criminal Defense and DUI Lawyers defiende a las agencias de cuidados paliativos y atención médica a domicilio de Victorville, a sus propietarios, administradores, enfermeros y responsables de marketing contra investigaciones y cargos por fraude. Esta página explica el origen de estos casos y cómo se defienden.
Casi todos los casos de fraude en hospicios o atención médica domiciliaria se basan en tres documentos: la certificación, el plan de atención y la nota de visita. Las iniciativas nacionales del Departamento de Justicia contra el fraude en hospicios se centran en pacientes que no se encontraban en fase terminal, servicios que nunca se prestaron y planes de atención basados en la ocupación en lugar de en las necesidades reales. En California, los fiscales estatales añaden cargos del artículo 550 del Código Penal a las reclamaciones de Medi-Cal, y el artículo 14107 del Código de Bienestar e Instituciones aborda específicamente las reclamaciones fraudulentas de Medi-Cal.
La mayoría de las agencias pueden explicar algunos de estos problemas por escrito. El peligro reside en la visión simplista: al analizar cientos de gráficos, las deficiencias de personal y los atajos en la documentación empiezan a parecer un sistema en lugar de una escasez.
La ocupación de los servicios de cuidados paliativos y atención domiciliaria depende de las derivaciones de hospitales, centros de enfermería especializada, médicos y agencias de marketing. Cuando la compensación, los obsequios, las bonificaciones o el personal gratuito se destinan a las fuentes de derivación, los fiscales federales presentan cargos por soborno, incluso cuando todos lo consideran marketing. Las normas de protección legal son complejas, y los acuerdos que parecían habituales durante años pueden quedar fuera de su alcance. Revisar la compensación por derivaciones antes de una investigación es mucho más económico que defenderla después.
Las denuncias estatales derivadas de estas investigaciones se presentan ante el Tribunal Superior del Condado de San Bernardino, Distrito de Victorville, ubicado en 14455 Civic Drive. Los casos federales se remiten al Distrito Central de California. Los procedimientos paralelos de concesión de licencias y de cancelación de Medicare/Medi-Cal suelen avanzar más rápido que los casos penales, ya que requieren su propio procedimiento.
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No. La investigación continúa discretamente, y los agentes suelen entrevistar a los empleados y a las fuentes de referencia antes de que se les informe que son objeto de una investigación. La representación temprana puede aclarar la situación y, en ocasiones, presentar la postura de la defensa antes de que se tomen las decisiones sobre la acusación.
Por lo general, sí, a menos que se suspenda el pago o se tomen medidas con respecto a la licencia; por eso, esos casos paralelos requieren atención inmediata. El abogado puede negociar el alcance con los contratistas de DHCS y CMS mientras el expediente penal está pendiente.
No. La compensación que corresponde al valor justo de mercado por servicios reales, estructurada para cumplir con las normas de seguridad vigentes, es legal. El peligro reside en una remuneración que varíe según el volumen o el valor de las referencias.
Esta página contiene información legal, no asesoramiento legal, y su lectura no crea una relación abogado-cliente. Las leyes y las prioridades de aplicación cambian, y los resultados dependen de las circunstancias de cada caso.
Oficina de Victorville: Abogados de Defensa Penal y Casos de Conducción Bajo los Efectos del Alcohol (DUI) de My Rights Law - Victorville, 14318 California Ave Ste 202, Victorville, CA 92392. Llame. 888-702-8882 Para una consulta confidencial gratuita.
Esta página fue escrita por el equipo editorial de My Rights Law y revisada para garantizar su precisión legal por Bobby Shamuilian.
El abogado Shamuilian es el fundador y socio gerente de My Rights Law y es ampliamente reconocido como una autoridad legal, apareciendo frecuentemente como analista legal y comentarista de televisión en medios de comunicación nacionales.
Obtuvo una calificación perfecta de “10.0 – Top Attorney” en AVVO y una calificación de “10.0” en Justia, y ha sido nombrado entre los “Top 40 Under 40” y los “Top 100 Trial Lawyers” por The National Trial Lawyers.
Con su probada experiencia y dedicación, el Sr. Shamuilian se compromete a proteger sus derechos y lograr el mejor resultado posible para su caso.
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